Arteriovenous (AV) fanjaitra FistulaMilalao anjara toerana lehibe aohemodialysis, fitsaboana mamelona aina ho an'ny marary amin'ny tsy fahombiazan'ny voa. Ireo fanjaitra ireo dia ampiasaina amin'ny fidirana amin'ny lalan-dratsin'ny marary amin'ny alàlan'ny fistula av Fistula, fifandraisana iray noforonina eo amin'ny aretim-bary sy ny lalan-drà, izay mamela ny fandatsahan-dra mahomby mandritra ny dialysis. Ity lahatsoratra ity dia handinika ny fampiharana, ny tombony, ny habe ary ny karazana ny fanjaitra av Fistula av Fistula mba hanomezana topi-maso feno momba io fitaovana fitsaboana tena ilaina io.
Fampiharana ny fanjaitra Fistula av Fistula ao amin'ny hemodialysis
Ny fanjaitra AV Fistula dia natao manokana ho an'ny marary iharan'ny hemodialysis. Ny Fistula av Fistula, noforonina ao amin'ny sandrin'ny marary, dia manana toerana fidirana maharitra mandritra ny fotoana maharitra ny fomba dialis. Mandritra ny hemodialysis, ny fanjaitra av Fistula av dia ampidirina ao anaty fistula, mamela ny ra hikoriana amin'ny vatana mankany amin'ny milina dialysis, izay misy azy io ary averina amin'ny marary.
Ity fiasa voalohany ity dia ny manome fidirana vascular azo voromaina sy azo itokisana mba hahafahan'ny fandatoana tsara, izay zava-dehibe amin'ny dingana dialis mba hanesorana ny poizina sy ny tsiranoka be loatra amin'ny ra amin'ny fomba mahomby. Ny fampidirana ny fanjaitra av Fistula av Fistula dia mitaky fitarainana, satria ny fametrahana tsy mety dia mety hiteraka fitarainana, toy ny fandokoana (rehefa miditra ny rindrin'ny lalan-drà) ny fanjaitra), rà, na otrikaretina.
Ny tombony azoAv Fistula fanjaitra
Ny fanjaitra Av Fistula dia manolotra tombony maro amin'ny teny hemodialysis, indrindra fa rehefa ampiasaina amin'ny fistulas noforonina tsara sy nitazona ny fistulas tsara sy nitazona azy. Ny tombontsoa sasany dia misy:
1. Ny fidirana azo itokisana amin'ny fikorianan-dra: Avermulo Avera Avera dia natao hanomezana fidirana vascular maharitra sy maharitra ela. Ny fistula dia mamela ny tahan'ny fikorianan-dra, izay ilaina amin'ny dialy mahomby. Ny fampiasana ireo fanjaitra ireo dia miantoka ny fidirana amin'ny lalan-drà ary manampy amin'ny fitazonana ny kalitaon'ny fivoriana dialis.
2. Mampihena ny risika mety hitranga: raha ampitahainaCatheters CatHeter afovoany(CVCS) ampiasaina amin'ny dialysis, av Fistula fanjaitra dia mampisy otrikaretina ambany kokoa. Hatramin'ny namoronana ny lalan-drà ny AV Fistula, dia mihena be ny risika ny otrikaretina toa ny bakteria.
3. Mihabetsaka: Ny Fistula av Fistula mihitsy dia endrika maharitra sy maharitra maharitra amin'ny fidirana vascular noho ny fomba hafa, toy ny graft synthetic na cvcs. Miaraka amin'ny fanjaitra Avom-bidy Avom-borona tsara, ity fomba fidirana ity dia azo ampiasaina mandritra ny taona maro, mampihena ny filàna fomba fandidiana miverimberina.
4. Ny tahan'ny fihomehezana miharatsy: av Fistula fanjaitra aviavy, miaraka amin'ny tistula mahasalama, avelao ny fandatsahan-dra tsara kokoa mandritra ny dialysis. Manatsara ny fahombiazan'ny dingana dialisis izany, ka mitarika ny fanadiovana tsara ny poizina amin'ny ra.
5. Mampihena ny risika mety hitranga: Satria ny Fistula Av Fistula dia fifandraisana voajanahary eo amin'ny aretiny sy ny lalan-drà, dia misy risika ambany kokoa raha oharina amin'ny safidy synthetic. Ny fanjaitra av Fistula dia azo ampiasaina tsy tapaka raha tsy misy ny fitarainana matetika mifandraika amin'ny fomba fidirana hafa.
Savaka momba ny fanjaitra av Fistula
Avermules fanjaitra Av Fistula av, mazàna amin'ny alàlan'ny gauge, izay mamaritra ny savaivon'ny fanjaitra. Ny habe mahazatra indrindra ampiasaina amin'ny hemodialysis dia misy 14g, 15g, 16g ary 17g.
Ahoana ny fomba hisafidianana ny haben'ny fanjaitra ny fanjaitra av Fistula?
Fantsom-panaovana fanjaitra indray | Ranon-dra | Loko |
17g | <300ml / min | Mavokely |
16g | 300-350ml / min | Maitso |
15g | 350-450ml / min | MAVO |
14G | > 450ml / min | LAMBA VOLOMPARASY |
Ahoana ny fomba hisafidianana ny halavan'ny fanjaitra av Fistula fanjaitra?
Ny halavan'ny fanjaitra indray | Lalina avy amin'ny hoditra |
3/4 "sy 3/5" | <0.4cm ambanin'ny hoditra |
1 " | 0.4-1cm avy amin'ny hoditra |
1 1/4 " | > 1cm avy amin'ny hoditra |
Karazana aviavy av Fistula fanjaitra
Ny karazana maro amin'ny fanjaitra Averula av Fistula dia misy, natao mba hahatratrarana ny filan'ny marary miovaova. Ireo karazana ireo dia mety tsy mitovy amin'ny famolavolana sy ny endri-javatra, ao anatin'izany ny mekanika fiarovana sy ny fanilihana ny fampidirana.
1. Miorina amin'ny fitaovana
Ny fanjaitra AVF dia mazàna amin'ny fitaovana roa lehibe: metaly sy plastika.
A) Fanjaitra vy: Ny fanjaitra metaly AVF no tena mahazatra indrindra amin'ny hemodialysis. Misy karazany roa ny fanjaitra vy mifototra amin'ny teknikan'ny kannulation:
Fanjaitra maranitra: maranitra ny sisiny, ampiasaina amin'ny fanonganana tady tady.
Fanaovana fanjaitra: boribory dia boribory, ampiasaina ao anaty kanon-koditra.
b) fanjaitra plastika: ampiasaina amin'ny lalan-drazana lalina.
2. Miorina amin'ny endri-javatra fiarovana
Ny fanjaitra AVF dia voasokajy ihany koa mifototra amin'ny fisian'ny mekanika fiarovana, izay natao hiarovana ny marary sy ny mpiasa ara-pahasalamana avy amin'ny ratra na fandotoana tsy nahy. Misy karazany roa:
Fanjaitra AVF Dispes: Ireo dia fanjaitra AVF fenitra tsy misy fitaovana fiarovana fanampiny.
Ny fanjaitra AVF fiarovana: Namboarina miaraka amin'ny mekanika fiarovana namboarina, ny fanjaitra fiarovana AVF dia fitaovana ho an'ny ampinga mandeha ho azy na hisintona ny fanjaitra aorian'ny fampiasana.
Famaranana
Ny fanjaitra Av Fistula dia ampahany lehibe amin'ny fizotran'ny hemodialysis, manolotra fidirana vascular azo itokisana amin'ny marary mitaky fitsaboana ny tsy fahombiazan'ny voa. Ny fampiharana azy ireo amin'ny hemodialyses dia miantoka ny fahombiazan'ny ra mahomby, mankany amin'ny valim-pifidianana tsara indrindra. Miaraka amin'ny habe sy karazany isan-karazany, ao anatin'izany ny safidy fiarovana sy ny bokotra bokotra, ireo fanjaitra ireo dia manome fampiononana, faharetana ary fiarovana ho an'ireo marary sy mpikarakara ara-pahasalamana. Ny fisafidianana ny habe sy ny karazana fanjaitra mety miorina amin'ny toe-pahasalaman'ny marary dia zava-dehibe mba hiantohana ny traikefa dialysis mahomby.
Fotoam-potoana: Oct-14-2024